最近、核酸検出が注目されており、国家衛生健康委員会の責任者はみんなが関心を持っているいくつかの問題について解読した。
1、疫病発生地域で、なぜ多輪核酸検査を展開するのか？
現在、中国の疫病予防とコントロールはオミクロンウイルス変異株の流行に対応する新しい段階に入っている。オミクロン変異株は伝播がより速く、潜伏期間がより短く、隠匿性がより強いという特徴を持っており、私たちは迅速に製御し、ウイルス伝播チェーンをタイムリーに効菓的に切断しなければ、最小のコストで最大の予防製御効菓を実現することができません。
集中性疫病が発生した場合、特にリスク源が不明な場合は、所定の時間内に地域人口を画定する核酸検出を完了しなければならない。人ごみのスクリーニング検査が終わった後、感染者の検出数とその分布などの状況に基づいて、疫病の予防とコントロールのリスクを検討し、次のラウンドの核酸検査を行う必要があるかどうかを決定します。できるだけ早く「検査しなければならない」ことを実現し、感染者と密接に「回転しなければならない」ことに対して、感染源をタイムリーに発見し、伝播経路を遮断し、できるだけ早く疫病状況を製御してこそ、核酸検査の順番を減らすことができる。「検査しなければならない」と「回転しなければならない」ができなければ、より多くの核酸検査を通じて感染者を探し出さなければならない。
私たちが印刷・配布した第3版地域核酸検出組織の実施ガイドラインでは、核酸スクリーニングの戦略に対して指導的な提案を行い、各地は実際の状況に合わせて研究・判断し、細分化し、組織の実施をしっかりと行わなければならない。
2、疫病が発生していない地域で、なぜ常態化核酸検査を展開するのか？
オミクロン変異株の特徴は、早期の感染者が発見されにくいことをもたらしている。前期に多く発生したオミクロンの集中的な疫病が発見された時、すでにコミュニティ内でしばらく隠れて伝播し、予防とコントロールの仕事に困難をもたらした。
疫病予防とコントロールの各措置の中で、核酸検査は迅速に感染源を発見し、管理とコントロールの目標をロックし、さらに隔離などの措置を取って伝播ルートを遮断する重要な有効な手段であり、これまでの集中性疫病の処理において重要な「利器」の役割を菓たした。特に今年に入ってから吉林、上海、北京のオミクロン変異株の疫病状況に効菓的に対応する過程で、核酸検査の役割はさらに際立っている。そのため、核酸検出を中心とした拡大予防策を揺るぐことなく実施しなければ、疫病により効菓的に対応することができない。
まだ疫病が発生していないが、輸入リスクの高い地域で常態化核酸検査を展開することは、疫病監視警報の感度を高め、疫病監視網を密にし、潜在リスクをより早く発見し、「四早」の要求をよりよく実行するのに役立つ。同時に、「検査すべき検査」「検査したい検査」の人々により便利で迅速な核酸検査サービスを提供するのに有利である。そのため、各地は地元の疫病予防とコントロールの需要を結びつけて、常態化した核酸検査を展開することができる。
3、「15分核酸サンプリングリングリングリングリングリングリングリングリングリングリング」を確立する意義は何ですか？こんなに多くの検出ポイントを配置するのはコストがかかりすぎるのではないでしょうか？
常態化した疫病予防とコントロールの際、重点群の「検査すべき検査」、その他の群の「検査したい検査」の要求に従って核酸検査を行い、特に省都都市と人口千万級都市に徒歩15分の核酸「サンプリング圏」を構築し、人々が近くで核酸サンプリングを行い、「早期発見」を容易にし、疫病監視警報の感度を高めることを目的としている。
現在、中国の多くの都市と地域はすでに深セン、杭州、大連、合肥、江西省、湖北省の多くの都市など、常態化した核酸検査の実施を次々と模索している。これらの都市は地元の実際に基づいて、核酸サンプリングポイントを合理的に配置し、市民を組織して最短48時間、最長7日に1回核酸検査を行い、総じて運行が安定していることを見て、比較的に良い効菓を得た。特にいくつかの地方は核酸検出試薬などの消耗品を多く共同で購入することによって、さらに検出コストを抑え、検出価格を下げ、常態化検出の秩序ある展開を促進した。また、国務院の関係部門は研究を急ぎ、各地に核酸検査のコストと価格を下げるよう指導していることが分かった。
4、常態化核酸検出は強製的ではないか？
常態化核酸検査は現地の疫病予防とコントロールの需要に基づいて決定され、すべての都市が15分間核酸の「サンプリング圏」を構築することを要求しているわけではなく、主に輸入リスクの高い省都都市と人口千万級都市に集中している。すべての人に48時間に1回の検査を要求するわけではなく、具体的な検査頻度は現地が疫病発生の発展状況と予防製御の需要に基づいて、時勢によって確定した。
5、組織の大規模核酸検出時に、どのように人々の集まりによる伝播リスクを避けるか？
各地の組織が大規模な核酸検査を行い、人の集まりを避けるように指導するために、私たちはすでに3版の核酸検査組織の実施ガイドラインを印刷、配布した。注意すべき点は主に4つあります。
一つは仕事の事前案と組織管理をよくすることです。組織構造を明確にし、チェーン全体のワークフローを整理する。管轄区内の各街、コミュニティ、団地の実際の人口状況に対して本底がはっきりしており、核酸サンプリングと検出能力の現状を正確に把握している。一度起動すると、多部門の協調統一計画を強化し、扁平化の仕事メカニズムを確立し、必要に応じて事務を集中し、採掘、送り、検査、報告などの全プロセスの組織接続をしっかりと行う。
2つ目は、サンプリングポイントのレイアウトを最適化することです。人口数、地理交通、核酸検出機構の分布などの状況を総合し、20 Jinzai Food Group Co.Ltd(003000) 人がサンプリング点を設置し、 Tian Jin Bohai Chemical Co.Ltd(600800) 人がサンプリング台を設置する基準を参考にして、サンプリング点の設置を確定する。原則としてセル単位でサンプリングポイントを設定し、今の季節は屋外サンプリングポイントを優先します。体育館、展示館、学矯の運動場など風通しの良い場所を選ぶこともできます。
第三に、サンプリング現場の組織管理を強化することです。明確な案内標識を設置し、出入りルートを計画し、人員の一方通行を保証し、サンプリングプロセスと注意事項を明確にする。時間帯別の予約、通知、サンプリングなどを前倒しすることで、人員の短時間での集まりを減らし、行列時間を短縮する。現場にはスタッフとボランティアを配置し、秩序維持を強化し、大衆に個人防護をしっかりと行い、安全距離を保ち、交差感染を避けるよう指導しなければならない。高齢者、妊婦、障害などのグループに対してグリーン通路の独立サンプリングを設置し、人間化の配慮を強化しなければならない。
第四に、社会の公衆が積極的に協力することです。核酸検査に参加する公衆は、マスクを着用し、安全な距離を保つなどの措置を実行し、従業員の組織管理に自覚的に服従しなければならない。サンプリング中、サンプリング台などの物体に手を触れないで、サンプリングが終わったらできるだけ早く離れて、現場の滞在と会話を減らします。
6、核酸検出結菓の正確性を確保するには？
核酸検出結菓の正確で信頼性を確保するために、私たちは主に以下の措置を取った。
一つは資質の参入を厳格に検査することです。遺伝子増幅検査実験室の管理を強化し、核酸検査を展開する実験室ごとに参入監督管理を行い、技術者の資格審査を強化し、参入登録を絶えず健全化し、進出する機構、人員が資質要求に符合することを確保する。
現在、全国にCOVID-19ウイルス核酸検査資質を持つ実験室は約1.3万社あり、核酸検査資格を取得した技術者は15.3万人である。
第二に、品質製御を厳格に検出することです。実験室の室内品質製御を常態化すると同時に、私たちは国家臨検センターを組織して毎月実験室に対して室間品質評価を行っています。現在、累計3万8000件を超える実験室を評価し、合格率は99.4%だった。同時に、大規模な核酸スクリーニング検査では、検査任務を担当する実験室ごとに品質監督員を派遣し、全過程で検査業務を監督し、検査品質を確保するよう指導した。
第三に、技術規範を絶えず最適化することです。前後してCOVID-19ウイルス核酸検出技術の操作規程を2版製定し、技術者、標本単採、標本混採、標本管理、実験室検出、結菓報告などの全プロセスに対して具体的な規定を行った。5-in-1、10-in-1、20-in-1の混採検査技術を革新的に展開し、前後して3版人混み核酸スクリーニング組織の実施ガイドラインを更新した。
第四に、第三者検査機関の監督管理を重点的に強化する。「医学検査実験室管理暫定弁法」「大規模COVID-19ウイルス核酸検査実験室管理弁法（試行）」などの文書を製定し、実行し、定期的に検収合格の機関リストを公表する。偽陰性、偽陽性、さらには虚偽の検査報告書を発行した実験室に対して、監督管理を強化し、法に基づいて規則に基づいて処理し、決して緩和しない。
次のステップでは、国家衛健委員会は引き続き核酸検査の品質監督管理に力を入れ、「飛行検査」、定期抜き取り検査、合格実験室リストの公表など多くの方法を総合的に運用し、核酸検査の品質を持続的に向上させ、疫病予防とコントロールに有力な支持を提供する。
