事件:2022年6月13日、医療保険局は公告を発表し、「2022年国家基本医療保険、労災保険と出産保険薬品目録調整作業方案」及び関連文書に対して公開的に意見を求め、関連文書には「2022年国家基本医療保険、労災保険と出産保険薬品目録調整申告ガイドライン(意見募集稿)」、「交渉薬品継続規則(意見募集稿)」、「非独占薬品価格競争規則(意見募集稿)」。
COVID-19方案の薬、児童薬、珍しい病気の薬を単独で明確にする。21年の仕事案に比べて、今回発表された目録調整案は、1)最新版の「新型コロナウイルス肺炎診療案」に組み込まれた薬品;2)模倣薬品の奨励目録を組み入れたり、児童薬品の研究開発申告を奨励したりするリスト。3)承認された珍しい病気治療薬。今回の目録案は単独で児童薬と珍しい病気の薬を強調し、中国の医療保険目録に対してさらに改善し調整した。
初めて「交渉薬品契約継続規則」と「非独占薬品価格競争規則」を単独で明確にした。今回の調整案は22年間の医療保険調整時間の手配と品種の範囲を明確にし、重点は初めて単独で「交渉薬品継続規則」と「非独占薬品競争規則」を明確にし、医療保険の支払い基準を確定することである。
医薬品継続契約の交渉規則:通常の目録、簡易継続契約、再交渉の3つの規則を含み、核心規則は簡易継続契約である。1)通常ディレクトリ:非独占品種または18年にディレクトリに入った後の2つの協議週期に対してすべて支払い基準と支払い範囲を調整する独占薬品は通常ディレクトリ管理に組み入れることができる;2)簡易プログラム:協議期間の実際の支出が予想値の200%を超えておらず、予算の増幅が合理的な独占薬品のために、医療保険の実際の支出と予想値の比Aを基準に下落幅を確定する。3)再交渉:前の2つの規則に合わない独占品種に対して再交渉を行い、企業は自ら申告して専門家の審査を経て交渉を再開するかどうかを決定する。(具体的な規則は図1を参照することができる)。継続契約規則の明確さは、独占薬の大幅な値下げが続く市場の悲観的な期待を緩和する一方で、企業は商業化戦略をより科学的に調整し、規則の範囲内でより良い利益を実現することができると考えています。
非独占薬品の価格競争規則:専門家を組織して医療保険の支払い意思価格を試算し、同時に企業はプログラムによってオファーを提出し、1つの企業のオファーが医療保険の支払い意思より高くない限り、この通用名薬品は医療保険の乙類目録に組み入れ、各企業のオファーの中の最低者をこの通用名薬品の支払い基準とする。私たちはこの規則が比較的温和で、ベルト購入とは異なり、コアは薬物経済学の計算能力を見ていると考えています。
投資提案:医療保険目録の調整規則がさらに完備され、大幅な値下げが予想され、または緩和され、革新薬と独占的な漢方薬をよく見て、重点の注目を提案する:6 Shenzhen Huijie Group Co.Ltd(002763) 00558、百済神州、 Shijiazhuang Yiling Pharmaceutical Co.Ltd(002603) Jiangsu Kanion Pharmaceutical Co.Ltd(600557) Youcare Pharmaceutical Group Co.Ltd(688658) など
リスクの提示:政策の実行は予想を下回り、値下げリスクを収集し、業界の競争が激化している。