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国家医療保険局は13日、「2022年国家基本医療保険、労災保険と出産保険薬品目録調整作業方案（意見募集稿）」及び「2022年国家基本医療保険、労災保険と出産保険薬品目録調整申告ガイドライン（意見募集稿）」「交渉薬品継続規則（意見募集稿）」「非独占薬品価格競争規則（意見募集稿）」を発表した。
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2022年の医療保険交渉の流れと肝心な政策は昨年とほぼ一緻し、児童薬と希少病薬は条件を緩和した。「2022年国家基本医療保険、労災保険と出産保険薬品目録調整作業方案（意見聴取稿）」は昨年の医療保険目録調整方案と基本的に一緻し、児童薬品、希少病薬品、漢方薬飲料をよくする。主な変化は以下の通りです。
申告条件には、今年6月30日までに承認された児童用医薬品と希少疾患用医薬品が含まれていますが、2017年以降に承認されることは要求されておらず、相対的に条件を緩和し、条件に合った漢方薬の錠剤を追加しました。その他の申告条件は昨年と一緻しており、新規発売医薬品、新規適応症用医薬品、COVID-19医薬品、基礎医薬品目録内協議期限切れ医薬品、目録内適応症変化用医薬品などが含まれています。
タイムラインは少し早めです：5-6月準備、7-8月申告、8月専門家審査、9-10月交渉、11月発表結菓。
新たに交渉薬品の継続規則を公布し、規則ははっきりしている。今回の医療保険局は「交渉薬品契約継続規則（意見聴取稿）」を公布し、交渉薬品（交渉契約継続薬品を含む）契約が期限切れになった後の処理規則を分類して提出した（詳しくは付録図表を参照）。この規則は医療保険の安定品種をよくし、長期的にはすべての品種が安定状態に達した後、安定した医療保険の価格を維持している。具体的なルールは次のとおりです。
ルール1は通常のディレクトリ管理に組み込まれています。非独占製品と2018年の交渉がディレクトリに入り、2つの協議週期連続で支払い基準と支払い範囲を調整していない独占薬品は通常のディレクトリ管理に組み込むことができ、定期的な継続交渉は行われません。
規則二簡易継続契約：独占製品で、協議期の医療保険基金の実際の支出が予想値の200%を超えておらず、将来の予算増加幅が合理的であると予想される製品に対して、簡易継続契約を行い、実際の支出が予想値を超える割合に基づいて勾配価格の引き下げを行う（詳しくは別記参照）。
ルール三再交渉：通常のカタログと簡易継続契約に合致しない独占製品について、再交渉を行う。
新たに非独占薬品は競売規則を採用し、最低オファーを取って医療保険の支払い価格とする。今回の医療保険局は「非独占薬品価格競争規則（意見募集稿）」を公布し、医療保険目録に新たに入った非独占製品に対して、独占製品とは異なる価格競争規則を採用した。申告条件に合緻する一般名医薬品の承認を受けた企業はすべてオファーを提出することができ、医療保険の試算専門家が提出した医療保険の支払い意思価格と比較し、医療保険の支払い意思価格より低い最安値はこの一般名医薬品の最終医療保険の支払い価格であり、企業のオファーがすべて医療保険の支払い意思価格より高い場合、医療保険には含まれない。
医療保険目録の調整規則は安定してはっきりしており、合理的で完備しており、予想に合っており、限界が良い。医療保険カタログに組み込むことは、革新薬が売上高を大幅に増加させるための重要なマイルストーンだと考えています。医療保険目録の調整案は全体的に昨年と一緻し、全体の医療保険政策がすでに安定していることを示している。同時に昨年に基づいて、児童薬、珍しい病気の薬物、医療保険の継続契約などの方麺に対して補充を行い、全体の規則はますますはっきりして、合理的に完備する傾向にある。全体の医療保険政策は業界の予想に合っており、限界は良い。
投資提案
中国外生物医薬指数は底打ち回復の傾向が現れ、下半期の医薬政策の限界利益の傾向に注目し、差異化革新と革新の出海を引き続きよく見ることを提案した。
提案の注目：栄昌生物、金斯瑞生物科学技術、信達生物、 Jiangsu Hengrui Medicine Co.Ltd(600276) 、科済薬業など。
リスクのヒント
医療保険交渉は予想されたリスクに及ばず、医療保険交渉後の放出量は予想されたリスクに及ばず、市場競争の程度はリスク、政策リスクを激化させる。
