4月12日、北京市は「医療保障制度改革の深化に関する若干の措置」(以下「措置」と略称する)を発表した。「措置」は公平で適度な待遇保障メカニズムの整備、安定した持続可能な資金調達運営メカニズムの健全化、効率的な医療保険の支払いメカニズムの確立などの7つの面をカバーし、計27条である。
「毎日経済新聞」の記者は、「措置」第15条が、薬品、医用消耗品の集中帯量調達制度の改革を深化させることに気づいた。引き続き高値の医療用消耗品の集中調達範囲を拡大する。
第9条医療保険目録の動態調整メカニズムを完備することを提案する。診療項目目録を調整し最適化し、医療サービス施設の支払い範囲を規範化し、医療技術の革新発展をサポートし、規定に合致する Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) 技術と器械を医療保険の支払い範囲に組み入れる。
以上の規定は病院、患者、企業にとって何を意味し、どのような影響がありますか?これらの問題に対して、「毎日経済新聞」の記者は「医改界」の編集長、北京三医智酷病院管理発展研究院院長の魏子レモンを取材した。
集中帯量購買制度改革を深化
《措置》第15条は、薬品、医用消耗品の集中帯量購買制度の改革を深化させることを指摘している。 薬品、医用消耗品の集中帯量購入を安定的に実施する。引き続き高値の医療用消耗品の集中調達範囲を拡大する。当市の薬品、医療用消耗品の集中購買プラットフォームの建設を強化し、既存のプラットフォームの入札募集、購買、取引、監督機能を最適化する。
魏氏は「毎日経済新聞」の記者の取材に対し、「集採は2018年から現在に至るまで、2000億元以上の資金を節約し、薬品と医療機器を合理的な価格区間に戻し、患者は値下げ福祉を確実に享受している」と話した。
国家医療保障局の陳金甫副局長は11日、国が新設した国務院政策定例ブリーフィングで、「2018年以来、国家医療保険局は国家の関係部門とベルト購入を核心とし、薬品と高価値医療用消耗品のベルト購入改革を推進している。これまでに6ロットの薬品帯量調達が展開され、234種類の薬品が調達され、公立医療機関の年間薬品調達総額の30%を占めている。3年間の改革の累計成果から見ると、国家組織の集採節約費用は2600億元以上である。
企業にとって、魏子レモンは、採集を推進することは企業にとって「陣痛がある」と考えている。彼は、採掘は企業に技術上と革新上の圧力を含む圧力をもたらしたが、長期的には企業にとって利益が弊害より大きいと指摘した。採集を展開した後、多くの企業は医薬代表を取り消し、人力コストを節約し、企業をより規範的で透明にした。
しかし、医療関係者にボーナスを享受させるべきだと提案し、医療関係者の積極性を引き出す。「例えば、医療サービスの価格を調整し、医療関係者の知識価値、技術価値、労務価値を真に体現する」。
記者は、「措置」も「総量のコントロールをしっかりと押さえ、コントロールを強化し、ルールを明確に調整し、バランスのとれた接続を重視する」という考え方に基づき、医療機関、医療保険部門、患者の3つのバランスを科学的に両立させ、医療サービス価格プロジェクトの規範調整をしっかりと行い、調整ルールを絶えず改善し、規範化、常態化した医療サービス価格の動態調整メカニズムの構築を推進していることに気づいた。医療サービスの価格構造を継続的に最適化する。
Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) 技術を医療保険に組み入れて利益を三方
「措置」第9条は、医療保険目録の動態調整メカニズムを完備することを提案した。国家医療保険薬品目録を厳格に執行し、本市の非国家医療保険薬品目録品種を整理・規範化し、本市の医療保険用薬範囲と国家医療保険用薬範囲の統一を実現する。当市の病院製剤、漢方薬錠剤などの支払い範囲を最適化調整し、医療保険薬品管理措置を制定する。診療項目目録を調整し最適化し、医療サービス施設の支払い範囲を規範化し、医療技術の革新発展をサポートし、規定に合致する Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) 技術と器械を医療保険の支払い範囲に組み入れる。
魏子レモン氏によると、これは企業、病院、患者の3つの面で利益があるという。
彼は、企業にとって、規定に合致する Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) の技術と器械を医療保険の支払い範囲に組み入れ、これは企業の「待機」時間を短縮し、時間コストを下げたに違いないと指摘した。
病院にとって、規定に合致する Innovation Medical Management Co.Ltd(002173) の技術と器械を医療保険の支払い範囲に組み入れ、医療サービスの展開を大幅に最適化することができ、違反行為の発生を効果的に防止することができる。「例えば、一部の新技術は病院で長い間行われてきたが、医療保険に加入できないため、一部の病院では「交換」プロジェクトが有料化される。交換プロジェクト自体は違反であり、医療保険にタイムリーに加入できれば、病院のサービス効率と効果を大幅に向上させることができる」。
患者にとって、彼らもタイムリーに良い、新しい医療サービスを得て、経済的な負担を軽減することができます。
国家衛生健康委員会薬政司の王雪濤責任者は、「薬品の採取と消耗品の採取はすでに常態化と制度化の段階に入っている。薬品と消耗品の集採活動の優先的かつ合理的な使用をさらに促進し、人民大衆の健康需要によりよく奉仕する。