医療保険交渉の成功率と値下げ幅の再革新が高く、各地の「ダブルチャネル」管理メカニズムの実行を指導する
今回の医療保険交渉に先立ち、2016年以降4回の交渉に成功し、交渉成功品種は153種に達した。2016年、第1回医療保険交渉は全部で3品種の交渉に成功し、平均減少幅は59%だった。2017年、第二次医療保険交渉は全部で36品種に組み入れられた。平均下落幅は38.56%だった。2018年に第3ラウンドの交渉が行われ、今回の交渉は17種類の抗がん剤を組み入れ、平均57.06%減少した。2019年の医療保険交渉の品種はさらに拡大し、合計97品種の交渉に成功し、平均60.7%の減少幅となった。2020年の第5回医療保険交渉の数と成功数はいずれも過去最高である。今回の交渉の平均下落幅は50.64%だった。
今回の交渉では、高値の薬品を組み入れ、「天価薬」が「貧民薬」に変わり、腫瘍薬と革新薬が医療保険に入るプロセスが加速した。
今回の医療保険交渉は初めて高値薬品に組み込まれ、11種類の薬品の臨床価値が高くなく、代替性が強いものが調達された。2021年に腫瘍に組み入れた薬物の平均減少幅は64.88%に達した。腫瘍薬品は肺癌、リンパ腫、乳癌、肝癌、胃癌、骨髄腫などの領域を含む。現在、中国で発売されている3世代EGFRTKIの標的薬はすでに医療保険の革新薬に入っている。本体交渉には7種類の珍しい病気の薬品が組み込まれている。注目すべきは、2017年-2021年、多くの革新薬がその年に医療保険目録に組み込まれたことだ。2021年に67種類の目録外交渉薬品のうち66種類が昨年発売されたばかりで、新薬が医療保険目録に組み込まれた割合は99%に達した。
大型外資系企業、中型外資系企業、中国本土企業の交渉後の差別化発展
外資系薬企業をリードするには、会社全体の医療保険参入戦略を制定し、製品より高い戦略選択をしなければならない。中型外資企業の製品が医療保険に入るかどうかは製品の特性と競争に依存し、企業が専門能力を構築することは特に重要である。価格の優位性と医療保険の組み入れは依然として本土企業の製品の勝利の重要な要素である。
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2021年第6回医療保険交渉の概要
2021年12月3日、2021年医療保険薬品目録記者会見が北京で開催され、今年度の医療保険薬品目録調整が終了したことを宣言した。2015年10月、衛生計画生育など16の部・委員会(局)が部門協調メカニズムを確立し、第1陣の国家薬品価格交渉の試行作業を組織・展開して以来、2021年の医療保険交渉は第6回医療保険交渉となった。今回の医療保険交渉には85種類の独占薬品が参加し、交渉成功薬品は94種類に達し、そのうち67種類のカタログ外薬品、24種類のカタログ内薬品が含まれ、交渉総成功率は80.34%に達し、交渉成功したカタログ外薬品は平均61.71%値下げされた。従来のカタログ調整では、11種類の臨床価値の低い薬物がカタログから呼び出され、2021年に累計300億元を超える患者のマイナスとなる見通しだ。腫瘍薬と革新薬の医療保険への参入が加速し、新規薬品のうち腫瘍薬は18種類に達し、昨年新たに発売された68の薬品で、革新薬交渉の成功率は99%に達した。